母乳喂养可以预防乳腺癌吗?--美中嘉和医疗(上海)

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母乳喂养可以预防乳腺癌吗?

世界卫生组织(WHO)提倡在全球范围内鼓励进行母乳喂养,改善宝宝健康,随时随地支持妈妈进行母乳喂养。但是据国家疾控中心发布的营养与慢病调查监测数据显示,仅有20.8%的妈妈达到世界卫生组织关于出生后6个月进行纯母乳喂养的建议要求。于儿童而言,母乳有很多不言而喻的好处:可以增加抵抗力、促进肌肉发育、有利于大脑发育等。但你知道吗,纯母乳喂养不仅对宝宝好处多多,还有利于帮助母亲预防乳腺癌。



那么母乳喂养是如何帮助女性预防乳腺癌呢?乳腺癌的高危因素有哪些?生活中可以通过哪些手段来预防乳腺癌?关于这些大家普遍关心的问题,让我们一起来听听上海市第一妇婴保健院乳腺科主任、上海美中嘉和肿瘤门诊部肿瘤外科医生庄志刚博士怎么说。



01母乳喂养有利于降低乳腺癌的发病率


乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。
 
新证据证明,进行母乳喂养的妇女患乳腺癌的几率可降低20%。
 
而据美国《医学快报》报道,母乳喂养医学会官方杂志《母乳喂养医学》刊登一项新研究发现,母乳喂养可以降低乳腺癌的发病风险,并且母乳喂养的时间越长,乳腺癌的发病风险越低,母乳喂养超过6个月的女性出现乳腺癌死亡率更低。研究认为,雌激素是乳腺癌发生、演进的重要刺激因子,而孕激素则可能是一种保护因素。哺乳可能通过延长孕激素保护作用的时间,相应地缩短雌激素刺激作用的时间,从而降低乳腺导管细胞发生恶变的风险。





02母乳喂养与乳腺癌的关系


世界癌症研究基金会网络(World Cancer Research Fund ,WCRF)于2017年5月发表了以“饮食、营养、体育活动与乳腺癌关系”为题的报告,其数据来源于全球119项乳腺癌相关研究,涉及1200万女性、26万例乳腺癌患者,最终提出强有力证据证明母乳喂养有助于预防母亲乳腺癌。
 
该研究共纳入13项研究探索母乳喂养与乳腺癌的关系,经荟萃分析发现:



03预防乳腺癌,你还要了解这些


乳腺癌的预防是全球关注的热点,了解乳腺癌的病因可以帮助指导我们预防。乳腺癌的高危因素包括生殖因素、生活方式因素、基因因素等。那么我们可以通过调整哪些生活方式从而预防乳腺癌的发生呢?对此,庄志刚主任提醒各位妈妈们日常生活中,要注意以下几点:

“拜拜甜甜圈”——拒绝高热量、高脂肪、高糖分饮食
经常摄取高热量、高脂肪、高蛋白的饮食,容易促使雌激素增加,进而提升罹患乳癌风险。而过多的糖分容易造成体内发炎,也会增加罹癌的机率。另外,由于高脂肪、高热量的饮食习惯容易造成肥胖,体内的脂肪细胞不断累积,会增加血液中的雌激素浓度,进而加快乳房细胞的增生速度,可能因此诱发乳癌。此外,肥胖还会增加体内“芳香酶”(aromatase)的活性,促使体内的雄性激素转化成雌激素,造成雌激素浓度增加。

“燃烧卡路里”——多多运动,降低乳癌罹患率和复发率
饮食与肥胖问题,对乳癌的发生有重要影响。不过,无论胖瘦,运动量不足也是一大隐忧!世界卫生组织(WHO)于2009年指出,约有21~25%的乳癌,可归因于身体活动不足。调查发现,台湾女性与OECD(经济合作与发展组织)的29个会员国比较,身体活动量不足率高达83.4%,比日本、英国、希腊等国家都来得高,可能提升乳癌风险。

所以,关爱宝宝的同时,关爱自己、积极预防乳腺癌也是每一位智慧妈妈必做的功课。

乳腺癌越早发现,治疗机会越多,才能更好的保证生活质量。以临床专业角度来看,乳腺癌的常规诊断方法主要包括医生临床触诊和影像学诊断,其中影像部分以钼靶和超声为主。结合美国MD安德森癌症中心的官方乳腺癌预防指南及《2020世界癌症报告》,建议广大女性朋友们:



乳腺癌高危人群一般有如下特征:
  • 月经初潮年龄较早或者停经比较晚
  • 乳腺癌遗传倾向者,比如BRCA基因突变携带者(BRCA基因突变检测阳性)
  • 乳腺癌家族病史者,如果母亲在绝经前患上乳腺癌,那女儿的乳腺癌发病风险大约比常人高2~3倍
  • 晚生育者(≥30岁初产);未哺乳者
  • 既往有乳腺导管或小叶中、重度不典型增生或小叶原位癌患者
  • 既往行胸部放疗者

除了上述指南中提到的筛查频率建议,关于乳腺癌早期发现手段的各自特点,庄主任也进一步为大家作了解释:
  1. B超检查:因其便捷、经济、无创、无痛等优点成为临床上常用的检查手段,随着超声影像的发展,高频超声的应用,大大提高了超声的分辨率,尤其对囊性和实性肿瘤的鉴别,是其他影像学难以取代的。
  2. 乳腺X线钼靶检查:乳腺X线检查是发现早期癌和微小癌的重要手段,诊断正确率高达80-90%,但不必要在短时间内反复检查。一般建议1年检查一次。
  3. 乳腺磁共振检查:乳腺磁共振检查敏感性很高。其对于乳腺X线加超声检查阴性的微小乳腺癌、术后的复查、乳头溢液、高危人群的筛查等方面有很大的优势。


每一个宝宝都是降落凡间的天使,作为小天使们的母亲,利用母乳这个天然屏障保护小宝宝们的同时,也请不要忘记关心自己的健康。定期体检、保持健康的生活方式,让我们一起支持母乳喂养,守护妈妈们的生命光彩。




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