拒绝“肝”扰，聊聊科学预防那些事儿 | 世界肝炎日

无论是过去一段时间一直受到人们关注的HPV疫苗，还是近几个月来大家高度关注的新冠疫苗研发进展，都让“疫苗”一词频频出现在人们的视野中，成为热议的对象。众所周知，疫苗一直在帮助人类抵御病毒侵袭，预防疾病方面扮演着重要角色。肝炎疫苗，也是值得更多人了解和主动接种的疫苗之一，2020年7月28日是第十个世界肝炎日，关于肝炎疫苗、肝病预防以及炎炎夏日如何养肝护肝，下面和小编一起来了解一下吧。

每种类型肝炎都有疫苗可以预防吗？

肝炎是各种原因导致肝脏出现炎症的统称，最常见的原因是病毒感染。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁和戊型，虽然病毒种类不同，但都足以对人体健康造成严重危害，其中乙型和丙型肝炎可以导致肝硬化和肝癌的发生，给全球带来严重的疾病负担。

接种疫苗是最安全有效的自我保护和预防肝炎的手段，但并非每种肝炎病毒都有疫苗，目前只有甲肝、乙肝和戊肝有疫苗，而丙肝暂时还没有疫苗预防。据了解，市场上甲肝疫苗有两种：甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗，均可用于预防甲型肝炎；乙肝疫苗为重组乙肝疫苗，用于预防乙型肝炎；戊肝疫苗为重组戊型肝炎疫苗，可预防戊型肝炎。

那么每种类型的疫苗接种分别适用于哪些人群呢？

• 甲肝疫苗：甲肝减毒活疫苗为18月龄以上的甲型肝炎易感者，甲肝灭活疫苗为1岁以上甲型肝炎易感者；
• 乙肝疫苗：乙型肝炎易感者，包括新生儿、医护人员和接触血液的实验人员；
• 戊肝疫苗：16岁及以上易感人群。推荐用于戊型肝炎病毒感染的重点高风险人群，如畜牧养殖者、餐饮业人员、学生或部队官兵、育龄期妇女、疫区旅行者等[1]。
  

此外，对于暂时没有疫苗预防的丙肝病毒，早期进行针对性检测至关重要。据了解，上海市目前已有上百家区疾控中心与社区卫生服务中心艾滋病自愿咨询检测点为公众试点提供丙肝抗体免费快速筛查和健康咨询等服务。

专家建议对于上世纪90年代初期输过血或使用过血液制品的人；进行血液透析的人；静脉吸毒、鼻吸毒者；没有经过严格消毒的口腔治疗、诊疗器械、内镜以及创伤性操作；有过高危性行为者；母亲是丙肝患者或丙肝病毒感染者；有过未经过消毒的针灸、文身、穿耳洞经历者等丙肝病毒感染高危人群，应重视丙肝早期筛查[3]。

（图片来源：新民晚报）

如何有效预防肝病发展为肝癌？

肝病的症状每个人可能有所不同，但通常会包括腹部、腿部肿胀；容易瘀伤；大便和尿液颜色变化；黄疸或皮肤和眼睛发黄等，而有时也没有症状，不易被察觉，所以往往发现即晚期。及时进行影像学检查和肝功能检查是行之有效地可以帮助早期发现肝脏是否受损，并有助于诊断肝脏疾病的方法[3]。

肝炎一肝硬化一肝癌是大部分肝炎发展到肝癌的三个阶段，要想防止肝癌的发生，积极主动预防是关键：

• 戒酒：酒精性肝炎是导致肝癌的重要因素，酗酒者患上肝癌的几率是常人的1.7倍；
• 戒烟：吸烟不只易患上肝癌，其实大大小小的癌症都被证实与吸烟有关联，吸烟者患上肝癌机率最高可比常人多五倍；
• 保持体态：肥胖者易得脂肪肝，脂肪肝是肝癌的指标之一，但脂肪肝不一定就与肝癌划上等号，需要由医师进行判断；
• 肝炎带原者定期筛检：乙型、丙型肝炎带原者建议每半年复诊追踪病况，以避免病情转变成肝癌[5]。

夏日如何护好“小心肝”？

夏季气温升高，容易大量出汗，引起体内水和电解质流失，从而影响肝脏功能。对于本身肝功能下降的朋友来说，夏日炎炎，更要守护好肝脏健康，下面就为大家介绍一些“养肝护肝小知识”。

“保肝良药”——按时就寝+保证充足睡眠

夏季昼长夜短，中午暑热最盛时，可适时午睡，以避炎热，消除疲劳。中医认为，“静卧血归肝”，肝胆通常在晚上11点时开始进行新陈代谢，这里的夜卧不是倡导熬夜，而是相对于秋冬季而言，建议最晚不超过子时，因此要尽量在11点前入睡。按时就寝、保证充足睡眠是最好的“保肝良药”[5]。

顺应季节养生——多晒太阳+适宜运动

“无厌于日，使气得泄”，《黄帝内经》告诉我们，盛夏时节，我们应该多晒太阳，让皮肤出点汗，让我们的阳气顺应地气升腾之势，这才是顺应季节养生的方式。不仅有利于身体健康，更有助于疏肝解郁、保持畅快的心情。当然，夏季紫外线很强，尤其是午时，热度太盛，所以锻炼的时间最好选择早晨或傍晚，这时的日晒和温度最为适宜[6]。

和“啤酒小龙虾”说拜拜——饮食卫生+切勿贪凉

夏季，人体阳热在外，内里脏腑空虚，此时若因贪凉而暴食冷饮、生冷瓜果等，会损伤脾胃。在不少人眼中，冰镇啤酒配麻辣小龙虾是夏季夜宵的绝佳组合，殊不知，很多人会因此发生严重过敏反应及肝损害。这是因为，喝冰啤酒容易对胃产生刺激，酒精会加重肝脏负担；而小龙虾体内可能含有细菌、寄生虫及重金属，食用后也可能加重肝脏负担，甚至造成肝损伤。无论是慢性肝病患者（乙肝、丙肝、肝硬化等），还是健康人，均应注意饮食卫生，切勿贪凉[7]。