如何远离“隐秘”的肾癌?--美中嘉和医疗(上海)

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如何远离“隐秘”的肾癌?

近年来,随着我国经济的迅速发展和人民生活水平的不断提高,肾癌的发病率也逐渐增加,可见于各个年龄段,高发年龄集中在50-70岁,好发于男性。在泌尿系统肿瘤相关死亡率中,肾癌已经超过膀胱癌位居第一。

2021年3月11日是第16个世界肾脏日,针对人们关心的肾癌相关问题,趁主题日之际,为大家一一科普。

01.肾癌,离我们有多远?

肾癌是发生于肾脏的恶性肿瘤,是泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,在所有成人恶性肿瘤中占2-3%。

肾癌的发病机制复杂,至今国际上并没有标准的明确说法。根据流行病学调查,目前比较公认的肾癌危险因素,包括吸烟、肥胖、高血压、食用加工肉、肾病,一些工业毒物、激素、放射线,一定的遗传因素。如果有遗传性疾病、终末期肾病、家族史、既往接受过腰部放疗这些因素,则被认为肾癌发病风险高,应该接受定期监测。

02.血尿,就是患了肾癌吗?

肾癌,一般来讲早期无症状。

临床上大多数肾癌患者都是在体检或其他疾病检查中无意发现的,当出现血尿(无痛性、间歇性)、腰痛(持续性钝痛)、肿块(上腹部或腰部)等症状时才去就诊,病程往往已经进展到晚期了。所以,发现以上症状一定要引起重视,尽快就医。肾癌患者还会出现全身表现,包括体重减轻、发热、盗汗、胃纳减退、乏力、下肢浮肿等恶性肿瘤常见症状。

但是!出现血尿并非就是癌症!常见的泌尿系的炎症、感染等也会出现血尿症状,但是一旦出现血尿,一定要仔细查清楚——排查肾癌和其他肾脏疾病。

03.如何能早期发现肾癌呢?

临床上有70%的肾癌是通过B超偶然发现的,通过早期治疗可以根治。而且,B超是筛查肾癌简单且无创的方法。随着现在先进医学影像设备的出现、检查水平的不断提高,有些直径1-2cm肾脏肿瘤也能早期被发现,患者可以据此再做进一步检查。

所以,我们在此建议大家:每年做一次肾脏B超检查,做到对肾癌的早期诊断、早期治疗,这是决定该疾病治疗效果的关键。

除了超声检查,腹部CT检查在诊断肾癌位置、大小、范围、性质和有无转移上的重要性极高;MRI增强检查,依靠多参数、高软组织分辨力也是诊断肾癌的有效手段,在分析病灶成份及细微结构方面可作为CT诊断的有效补充。

04.肾癌只能“一切了之”吗?

这是许多肾癌患者及家属的疑问。如果时间倒退15年,这样的说法很客观。但现在医学科技飞速发展,无论是手术技术、放疗技术、还是药物研发都达到了前所未有的高度,所以“一切了之”的说法不再成立。

如今,早期肾癌主要以手术治疗为主,包括肾部分切除术(保肾手术)和根治性肾切除术(全切肾手术)两种手段。保肾手术,是指切除肿瘤病灶,同时保留正常肾脏组织;而全切肾手术,是指同时切除肿瘤和肾脏。目前医学研究表明,对于早期肾肿瘤,两种方法对术后肿瘤的复发转移率并无明显差异。所以说,并不是得了肾脏肿瘤就一定要全部切除,临床医生会根据患者的年龄、合并症、肿瘤大小、肿瘤位置等因素综合判定,对每个病例采用个体化的治疗方案,来选择保肾手术还是全切肾手术。

当肾癌发展至晚期,则以系统性治疗为主,包括靶向药物治疗、免疫药物治疗等,临床需结合患者具体情况,选择合适的治疗方案。从目前的效果来看,通过综合性治疗能够大大延长中晚期肾癌患者的生存期。

科普小结

肾癌早期发现的话,90%以上可以通过手术治愈的,所以早期发现非常重要!凡是生活中有吸烟、肥胖、高血压这些不良习惯的高危人群,以及年龄大于40岁的普通人,一定要在日常生活中重视定期B超检查,守护肾脏健康。

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