PET/CT知多少 | 通常哪些人群可能需要做PET/CT检查?--美中嘉和医疗(上海)

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PET/CT知多少 | 通常哪些人群可能需要做PET/CT检查?

近年来,随着医学影像技术的发展,PET/CT在临床检查中得到越来越广泛的应用。很多人听说过PET/CT检查,也想知道这项能发现毫米级肿瘤的检查是否适合自己,今天小编就来带您了解通常会有哪些人群可能需要做PET/CT检查。


PET/CT是将PET的功能影像和CT的解剖结构影像结合在一起,具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,一次显像可直观看到疾病在全身的受累部位及情况,达到准确诊断疾病的目的。



PET/CT目前已广泛应用于肿瘤、冠心病及脑部疾病的诊断和治疗,尤其是在肿瘤的早期筛查、良恶性鉴别、分级分期、指导制定治疗计划、疗效分析及随访复查等方面有着非常重要意义。


PET/CT有其先进性优势,但目前不建议作为非肿瘤人群的常规查体手段。须注意,做检查应该遵循从简到繁的原则,即先做B超、CT、MRI等检查,当指标出现异常或是查出不明肿块时再行PET/CT检查。

 

那么通常会有哪些人群可能需要做PET/CT检查呢 ? 


肿瘤高危人群

1)肿瘤家族史人群(一般指家族中一级或二级亲属具有患癌病史),经科学研究,癌症具有一定的遗传性,尤其是乳腺癌、肺癌、食道癌、胃癌、肠癌等常见恶性肿瘤,如父母有此类病史,子女患该病的概率高出数倍。

2)长期接触高危因素的人群,如长期吸烟酗酒、经常接触放射性物质或有毒有害物质者等。



有癌前病变的人群

具有恶变潜能的良性病变称癌前病变,癌前病变虽然不等于癌症,但癌前病变如肝炎、肝硬化、胃溃疡、肠息肉、宫颈炎等易在不知不觉中转化为恶性肿瘤,当出现症状程度逐渐加重时,要引起足够重视,早期发现癌前病变并给予适当的治疗有助于降低恶性肿瘤的发病率。



肿瘤标志物升高人群

肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是宿主对肿瘤反应产生的一类生化物质。当常规检查发现肿瘤标志物升高时应该及时做进一步影像检查,PET/CT检查是一种全面而准确的检查方法,可用来帮助确诊是否患有肿瘤及可能患上肿瘤的具体部位。


肿瘤已确诊人群

通过PET/CT检查可对肿瘤进行分期,此外还可确认恶性肿瘤有无转移病灶,这有助于合理地选择治疗手段。

对于肿瘤确诊人群的放疗而言,放射治疗的关键在于生物靶区的定位。由于肿瘤的生长过程往往是代谢变化早于解剖结构变化,且 CT 常常无法准确鉴别肿瘤残留、肿瘤复发和放疗后的坏死疤痕等,而PET/CT则可以为治疗方案提供精确的生物靶区部位及解剖关系。

对肿瘤患者的外科治疗而言,由于 PET/CT 融合图像提供了精确的解剖位置和病变与正常组织之间的相互关系,外科医生在术前利用 PET/CT 融合图像能够明确手术路径以及病变切除范围。


据报道,有近四分之一的肿瘤患者做了PET/CT检查后,其肿瘤分期的判断发生改变,从而避免了不当的治疗方式。对于治疗后的癌症患者,PET/CT还可用于手术、放疗或化疗后的复查,看有无残余肿瘤组织,鉴别肿瘤复发与坏死等。



在人们对PET/CT检查认知还不够全面时,高昂的检查费用、可能带来的辐射影响使得大家对这项检查相对排斥。希望以上的介绍可以帮助大家了解这项检查的基本适用情况,在医生建议您有必要行PET/CT检查时,可安心检查,对疾病治疗发挥积极作用。


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参考文献
[1] Clinical performance of PET/CT in evaluation of cancer: additional value for diagnostic imaging and patient management. Bar-Shalom R,Yefremov N,Guralnik L,et al. The Journal of Nuclear Medicine . 2003
[2] 江旭峰. ~(18)F-FDG PET及PETCT在肿瘤疗效评估中的应用[C]. 华东地区六省一市核医学协作组.2012年华东地区六省一市核医学学术会议论文集.华东地区六省一市核医学协作组:浙江省科学技术协会,2012:30-37.

[3] 张永克. CT在18F-FDG PET/CT临床诊断中的作用初探[C]. 中华医学会影像技术分会(Chinese Society of Imaging Technology).2009中华医学会影像技术分会第十七次全国学术大会论文集.中华医学会影像技术分会(Chinese Society of Imaging Technology):中华医学会,2009:455.


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向美中嘉和医学影像诊断中心核医学科李伟主任
对本文提供的专业指导表示感谢

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